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# Réaliser un entretien pharmaceutique : le socle commun

Tous les entretiens pharmaceutiques suivants partagent le même fonctionnement de base :
* Bilan partagé de médication, 
* Asthme, 
* Chimiothérapie orale, 
* Anticoagulants AVK/AOD

Cet article décrit ces **étapes communes**. Chaque entretien dispose ensuite de son propre article, qui ne détaille que ses **spécificités** et renvoie ici pour le reste.

**Cycle d'un entretien :** accès → entretien d'initiation (identité, adhésion, données cliniques, traitements, questionnaires) → génération et envoi des documents → entretiens thématiques → passage à l'année suivante.

## Accéder à un entretien

Deux chemins :
* depuis la **page d'accueil**, dans la rubrique **Entretiens pharmaceutiques** (bouton **Réaliser** depuis l'encadré de l'entretien à réalisé) ;
* depuis un **dossier patient**, en sélectionnant l'entretien dans le menu latéral gauche, puis **Commencer un parcours**.

Si le patient n'a pas encore de dossier, créez-le : **nom, prénom, genre et date de naissance** sont les champs obligatoires (astérisque rouge). Le dossier est ensuite gardé en mémoire et trouvable à tout moment via la barre de recherche en haut à gauche de l'écran (nom, prénom ou IPP). Les données saisies dans un entretien peuvent être **réutilisées** dans les autres entretiens du même patient.

## L'entretien d'initiation

Un parcours débute toujours par un **entretien d'initiation**. Vous pouvez enregistrer et y revenir à tout moment (par exemple pré-remplir avant le rendez-vous, compléter pendant).
En tête de trame, vous renseignez la **date de réalisation** et le **rédacteur** de l'entretien (parmi les collaborateurs ayant accès à Bimedoc).

### Coordonnées des professionnels de santé
Ajoutez les professionnels de santé liés au patient (médecin traitant, spécialiste…) via une barre de recherche connectée à l'**annuaire national des professionnels de santé**. Vous récupérez leurs coordonnées, dont les **adresses de messagerie sécurisée (MSSanté, Apicrypt)** — indispensables pour leur envoyer ensuite le compte rendu depuis Bimedoc.

### Bulletin d'adhésion
Cliquez sur **« Générer le bulletin d'adhésion »** pour éditer le document de l'Assurance Maladie recueillant le consentement du patient (pré-rempli automatiquement avec les informations du patient et de la pharmacie). Le bouton **Action** permet de le prévisualiser et de le télécharger pour l'imprimer et le faire signer. Une fois signé, il peut être téléversé dans l'onglet **Documents** du dossier.

### Données cliniques
Renseignez le **poids** et la **taille** (Bimedoc calcule l'IMC), ainsi que les **pathologies**, **allergies** et **biologies**. Pour chaque catégorie, un bouton d'ajout ouvre une base de données avec recherche (tapez les premières lettres, sélectionnez, enregistrez), et le bouton **« Actualiser »** récupère les valeurs déjà présentes dans le dossier du patient. Ces données alimentent l'analyse pharmaceutique pour filtrer les alertes selon le profil du patient.

### Ajouter les traitements
Deux méthodes, via le bouton **« Ajouter les traitements »** (le bouton **« Actualiser »** récupère les traitements déjà enregistrés dans le dossier) :
* **Import d'ordonnance (recommandé).** À partir d'un **PDF ou d'une photo**, un outil de reconnaissance de caractères (OCR) lit les traitements et posologies et les compare à une base de données. Un **écran de validation** affiche côte à côte l'ordonnance et ce qui a été lu ; sur chaque ligne, l'icône crayon corrige et l'icône corbeille supprime. Confirmez pour intégrer les traitements. Plusieurs ordonnances peuvent être importées à la suite.
* **Ajout manuel.** Le bouton **« Nouveau traitement »** ouvre une fenêtre de saisie. Seul le médicament est obligatoire ; vous pouvez compléter la posologie (matin/midi/soir/coucher, ou par heure), le moment de prise (avant/pendant/après le repas, ou « si besoin »), la durée (dates de début et de fin), la fréquence (jours d'un semainier, ou en fraction : par ex. un jour sur 15), un commentaire, la nature (prescription ou automédication) et d'éventuels problèmes de forme galénique ou d'observance.

### Analyse pharmaceutique
L'outil d'analyse **Bimedoc Expert** est intégré à chaque parcours d'entretien : il croise le profil du patient (âge, sexe, poids, taille, pathologies, biologies, traitements) avec plusieurs bases de données et vous permet de créer des **interventions pharmaceutiques** (depuis une alerte ou manuellement). Voir les [articles dédiés à l'analyse pharmaceutique](https://wiki.bimedoc.com/fr/category/analyse-pharmaceutique-1k9w5tx/).

### Enregistrer
Cliquez impérativement sur **« Enregistrer »** en bas de l'entretien pour conserver les informations. L'entretien s'affiche alors dans le dossier patient avec son intitulé, sa date de création, sa dernière modification et le rédacteur. Les icônes crayon (retour à la trame) et corbeille (suppression) sont disponibles, ainsi que le bouton de génération des PDF.

## Générer et envoyer les documents

Depuis la carte de l'entretien, le bouton de **génération des PDF** produit les documents proposés par Bimedoc, généralement : la **synthèse de l'entretien** (format **Bimedoc** ou **Assurance Maladie**), la **lettre de liaison** (destinée au **médecin**), et le cas échéant la **fiche conseil et** le **plan de prise** (destinés au **patient**).
Les documents apparaissent dans le menu **« Voir les documents associés »** ; en cas de plusieurs versions, une **pastille verte** indique la plus récente. Pour chaque document, le bouton **Action** permet un aperçu, le téléchargement, le renommage, la suppression ou l'**envoi par messagerie sécurisée**.

### Envoi au médecin et réponse
Via le bouton **Actions > Envoyer**, sélectionnez le destinataire (professionnels enregistrés dans l'entretien, ou recherche dans l'annuaire) puis **Envoyer**. Le médecin reçoit un email dans sa messagerie sécurisée avec le PDF.

## Les entretiens thématiques

Une fois l'entretien d'initiation enregistré, vous complétez le parcours avec des **entretiens thématiques**, accessibles via le bouton **⊕ Réaliser un entretien thématique**. Les thématiques disponibles dépendent du type d'entretien (voir l'article spécifique).

## Passer à l'année suivante

Le bouton **« Initier une nouvelle année »** permet de poursuivre le suivi. Les étapes requises pour l'année suivante dépendent du type d'entretien (voir l'article spécifique).
## Facturation

Bimedoc **ne facture pas** : la facturation se fait dans votre **LGO**. Bimedoc détecte la facturabilité et vous indique le code acte à saisir. Voir [Facturer vos accompagnements pharmaceutiques réalisés](https://wiki.bimedoc.com/fr/article/accompagnements-pharmaceutiques-realises-tutoriel-de-facturation-10i0mlo/) et [le tableau de suivi des entretiens à facturer](https://wiki.bimedoc.com/fr/article/tableau-de-suivi-entretiens-pharmaceutiques-a-facturer-1cfrkk8/).

## Questions fréquentes

###### Comment démarrer un entretien pharmaceutique ?
Depuis la page d'accueil (rubrique Entretiens pharmaceutiques, bouton **Réaliser**) ou depuis le dossier patient (menu de gauche), puis **Commencer un parcours**. Le parcours débute toujours par un entretien d'initiation.

###### Comment importer les traitements sans les ressaisir ?
Utilisez l'**import d'ordonnance** (PDF ou photo), avec un écran de validation avant intégration. Le bouton **Actualiser** récupère par ailleurs les traitements déjà présents dans le dossier.

###### Comment envoyer un document à un professionnel de santé ?
Générez la **lettre de liaison** et envoyez-la via la **messagerie sécurisée** (Boutons Actions > Envoyer). Sélectionnez un destinataire et cliquez sur **envoyer**.

###### Faut-il enregistrer manuellement l'entretien ?
Oui, cliquez impérativement sur **« Enregistrer »** en bas de l'entretien, sinon les informations ne sont pas conservées.

###### Bimedoc facture-t-il les entretiens ?
Non. La facturation se fait **dans votre LGO** ; Bimedoc en assure le suivi et vous indique le code acte.