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# Réaliser un entretien antalgiques de palier II

L'entretien d'accompagnement des patients sous antalgiques opioïdes de palier II est un **entretien unique** (il n'y a ni séquence annuelle, ni entretiens thématiques). Il s'adresse aux patients de plus de 18 ans sous antalgique de palier II, à réaliser à partir de la 2e délivrance. 

Codes et montants : voir [Facturer vos accompagnements pharmaceutiques réalisés](https://wiki.bimedoc.com/fr/article/accompagnements-pharmaceutiques-realises-tutoriel-de-facturation-10i0mlo/).
## Accéder à l'entretien

Deux chemins :
* depuis la **page d'accueil**, dans la rubrique **Entretiens pharmaceutiques** ;
* depuis un **dossier patient**, en sélectionnant **Entretien antalgiques de palier II** dans le menu de gauche, puis en cliquant sur **Commencer un entretien antalgiques de palier II**.

![](https://storage.crisp.chat/users/helpdesk/website/-/3/c/f/f/3cffbfcb904efc00/capture-decran-2026-07-24-1109_gtmbl8.png)
## Date, année et rédacteur

En tête de trame, renseignez la **date de l'entretien** (champ obligatoire, le bouton « Mettre la date du jour » pré-remplit la date) et le **rédacteur** de l'entretien (recherche parmi les collaborateurs de la pharmacie).

## Informations du patient et professionnels de santé

Le patient pris en charge est rappelé (nom, sexe, date de naissance, âge ; modifiable via le crayon). Sous la rubrique **Professionnels de santé**, ajoutez le **médecin traitant** et, le cas échéant, d'**autres professionnels** liés au patient, via la recherche connectée à l'annuaire national des professionnels de santé. Utile pour leur transmettre ensuite le compte rendu.

## Traitements antalgiques de palier II

Cette section rappelle, dans un encadré d'avertissement, que **les opioïdes ne sont pas recommandés dans certaines situations**. Un **mémo « Opioïdes de palier II »** ( en PDF) est accessible en haut à droite de la section.

Renseignez ensuite :
* le **médicament** antalgique concerné (champ de recherche) ;
* l'**indication** (recherche d'une pathologie).

## Questionnaire POMI (Prescription Opioid Misuse Index)

Le questionnaire **POMI** permet le dépistage du mésusage des antalgiques opioïdes. Un **score de 2 ou plus** suggère un risque actuel de mésusage. Il comporte cinq questions répondues par des cases à cocher Oui ou Non.

En cas de suspicion de surdosage ou de mésusage, le pharmacien peut alerter le prescripteur via la messagerie sécurisée.

## Conseils

L'entretien s'appuie sur une **bibliothèque de conseils** : cochez les conseils que vous prodiguez pour qu'ils soient repris dans la fiche conseil remise au patient. Des conseils sont proposés par défaut par Bimedoc.

Vous pouvez **modifier** ou **supprimer** un conseil (icônes crayon et corbeille) et **ajouter un nouveau conseil** qui sera gardé en mémoire dans votre bibliothèque.

Deux champs libres complètent la section, avec un comportement différent :
* **Informations complémentaires** : vos commentaires y sont **intégrés au plan de prévention (**la synthèse de l'entretien).
* **Conclusion** : ce texte **n'apparaît pas** dans le plan de prévention (note interne).

## Enregistrer et générer les documents

Cliquez sur **Enregistrer** en bas de l'entretien. L'entretien s'affiche alors dans le dossier du patient (intitulé, date de création et de dernière modification, rédacteur), avec les icônes crayon (modifier) et corbeille (supprimer).

Le bouton **« Génération des PDF »** permet d'éditer :
* la **fiche de conseils** (à remettre au patient) ;
* la **synthèse de l'entretien** ;
* la **lettre de liaison** (utile pour un envoi au médecin, par messagerie sécurisée depuis le bouton Actions>Envoyer).

![](https://storage.crisp.chat/users/helpdesk/website/-/3/c/f/f/3cffbfcb904efc00/capture-decran-2026-07-24-1149_jlx9ws.png)
## Questions fréquentes

###### À qui s'adresse l'entretien antalgiques de palier II ?
Aux patients de plus de 18 ans sous antalgique opioïde de palier II (tramadol, codéine, poudre d'opium, dihydrocodéine), à partir de la 2e délivrance. C'est un entretien unique (un seul par patient sur 12 mois).

###### À quoi sert le questionnaire POMI ?
À dépister un éventuel mésusage des opioïdes. Un score de 2 ou plus suggère un risque actuel de mésusage.

###### Quelle est la différence entre « Informations complémentaires » et « Conclusion » ?
Les **informations complémentaires** sont intégrées à la synthèse de l'entretien ; la **conclusion** reste une note interne qui n'apparaît pas dans la synthèse.

###### Quels documents puis-je générer ?
La fiche de conseils (patient), la synthèse de l'entretien, et la lettre de liaison (médecin), via **Génération des PDF**.