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# Carnet de vaccination et système d'aide à la décision vaccinale (SADV)

Le carnet de vaccination permet de consulter et de mettre à jour l'historique vaccinal d'un patient dans Bimedoc.
Le système d'aide à la décision vaccinale, ou **SADV**, permet d'analyser les informations du patient afin d'identifier les vaccinations manquantes ou à renouveler.

## Publics concernés et disponibilité

| Élément | Information |
| **Publics concernés** | Établissements de santé et pharmacies d'officine |
| **Fonctionnalité concernée** | Carnet de vaccination et système d'aide à la décision vaccinale |
| **Utilisateurs concernés** | Professionnels habilités |

Le **SADV est une option** : il n'est disponible que si votre structure y a souscrit.

## Accès disponibles selon le public

| Public | Accès au carnet de vaccination | Accès au SADV |
| **Pharmacies d'officine** | Bandeau patient et bilan partagé de médication | Depuis le bilan partagé de médication |
| **Établissements de santé** | Bandeau patient, bilan médicamenteux de la conciliation et bilan de médication | Depuis le bilan médicamenteux de la conciliation et le bilan de médication |

## Accéder au carnet de vaccination depuis le dossier patient

1. Recherchez le patient dans Bimedoc.
2. Cliquez sur le bouton **Carnet de vaccination**, dans le bandeau patient en haut de l'écran.

Le carnet permet de consulter :
* les vaccinations déjà renseignées ;
* les vaccins administrés ;
* les dates d'injection ;
* les dates de prochaines injections ;
* les commentaires associés aux vaccinations.

## Consulter le statut vaccinal

La section **Statut vaccinal** présente, pour chaque maladie, le vaccin administré, la date de l'injection, la date de la prochaine injection et un éventuel commentaire.

### Les statuts vaccinaux
Chaque maladie porte un **badge de statut coloré** :
| Statut | Couleur | Signification |
| **À jour** | Vert | La vaccination est à jour |
| **En cours** | Violet | Le schéma vaccinal est en cours |
| **En retard** | Rouge | La vaccination aurait dû être réalisée |
| **À faire dès que possible** | Orange | La vaccination est à réaliser sans attendre |
| **Recommandé** | Bleu | La vaccination est recommandée pour ce patient |
| **Refusé** | Rouge | Le patient a refusé la vaccination |
| **Non renseigné** | Gris | Statut par défaut, aucune information saisie |

### Lire le détail d'une maladie
* Les lignes sont **dépliables** : cliquez sur une maladie pour afficher **l'historique de ses injections**.
* L'indicateur **Schéma vaccinal complet** peut être coché sur une maladie dont le schéma est terminé.
* L'**âge du patient au moment de l'injection** est calculé et affiché en regard de chaque date.

## Ajouter une vaccination

Depuis la section **Statut vaccinal** :
1. Ouvrez le carnet de vaccination du patient.
2. Cliquez sur **Ajouter une vaccination**.
3. Sélectionnez la maladie ou le vaccin concerné.
4. Renseignez les informations demandées.
5. Ajoutez la **date d'injection**.
6. Renseignez la **date de prochaine injection** si elle est connue.
7. Renseignez le champ **À faire par**, si la vaccination reste à réaliser. Un ou plusieurs choix sont possibles : **Pharmacie d'officine**, **Infirmier IDE**, **Médecin généraliste**. Cette information est reprise dans le commentaire de la synthèse PDF.
8. Cochez **Schéma vaccinal complet** si le schéma est terminé.
9. Ajoutez un commentaire si nécessaire.
10. Enregistrez la vaccination.

Vous pouvez également créer une **tâche de rappel** liée à la vaccination, afin d'en assurer le suivi.
Les informations enregistrées sont ensuite visibles dans le carnet de vaccination du patient.

![](https://storage.crisp.chat/users/helpdesk/website/-/3/c/f/f/3cffbfcb904efc00/image_j7x7yn.png)
## Utiliser le système d'aide à la décision vaccinale

Le SADV s'appuie notamment sur :
* l'âge du patient ;
* son sexe ;
* son historique vaccinal ;
* les vaccinations déjà renseignées dans le carnet.

Il aide à identifier les vaccinations manquantes, à repérer celles à renouveler, à obtenir un diagnostic vaccinal personnalisé et à intégrer la couverture vaccinale dans la prise en charge du patient.

### Lancer une analyse vaccinale
1. Ouvrez le carnet de vaccination du patient.
2. Cliquez sur **Analyse vaccinale**.
3. Une **fenêtre plein écran** s'ouvre : elle contient l'outil MesVaccins.net **(MentorPro®)**, intégré directement dans Bimedoc.
4. Consultez les recommandations affichées et vérifiez-les au regard de la situation du patient.

### Reporter une recommandation dans le carnet
Depuis les recommandations affichées, le bouton **+ Ajouter au carnet** crée directement l'entrée correspondante dans le carnet Bimedoc. La **maladie**, le **statut**, la **date cible** et l'**avis du SADV** sont pré-remplis automatiquement.

### Injections exclues de l'analyse
Certaines injections peuvent être **exclues de l'analyse**, et un message le signale. Deux causes possibles :
* le patient n'a **pas de date de naissance** renseignée ;
* le vaccin n'a **pas de code de référence**.
Complétez l'information manquante, puis relancez l'analyse.

### L'option SADV et son quota
Le SADV est une **option**, activée structure par structure.
**Si l'option n'est pas activée**, le bouton **Analyse vaccinale** affiche un **cadenas**. Un clic ouvre un message présentant le partenariat et la possibilité de souscrire.
**Si l'option est activée**, son usage est encadré par un **quota**, mensuel ou annuel selon votre abonnement. Chaque analyse lancée décompte du quota. Le **quota restant** est consultable dans vos réglages, à la rubrique facturation.

**Lorsque le quota est atteint** — ou que l'abonnement est arrivé à échéance — l'analyse est **bloquée** et un message vous en informe.

| Le SADV constitue une aide à la décision. Les recommandations affichées doivent être vérifiées et interprétées par le professionnel de santé en fonction de la situation du patient.


## Utiliser le carnet depuis une activité de soins

### En pharmacie d'officine
Le carnet de vaccination est accessible :
* depuis le **bandeau patient**, en haut de l'écran ;
* depuis le **bilan partagé de médication** ;
* depuis l'**entretien femme enceinte**, qui comporte une recommandation vaccinale dédiée.

Le SADV est accessible depuis le **bilan partagé de médication** et en cliquant sur **carnet de vaccination** dans le dossier patient.

### En établissement de santé
Le carnet de vaccination est accessible :
* depuis le **bandeau patient**, en haut de l'écran ;
* depuis l'étape du **bilan médicamenteux** de la conciliation médicamenteuse ;
* depuis le **bilan de médication** ;
* depuis la **conciliation médicamenteuse d'entrée**, dont le tableau comporte un récapitulatif du carnet.

Le SADV est accessible depuis le **bilan médicamenteux** de la conciliation médicamenteuse, depuis le **bilan de médication** et en cliquant sur **carnet de vaccination** dans le dossier patient.

## Intégration du carnet dans les documents PDF

L'affichage du carnet de vaccination dans les documents est **paramétrable**, et couvre **trois cas activables séparément** :
* la **synthèse / bilan de médication** ;
* la **conciliation d'entrée** ;
* le **tableau de conciliation de sortie**.

Lorsqu'il est inclus dans le document, le carnet de vaccination apparaît **sous la liste des traitements**.

| 👉 Le réglage se trouve dans les paramètres de la conciliation, sous l'intitulé Afficher le carnet de vaccination dans la synthèse. Voir Conciliation - Paramètres.


## Source du système d'aide à la décision vaccinale

Le SADV intégré à Bimedoc s'appuie sur le système d'aide à la décision vaccinale de [MesVaccins.net](https://mesvaccins.net/).
Le système **MentorPro®** de MesVaccins.net permet de proposer une analyse personnalisée à partir des informations renseignées dans le carnet de vaccination.

## Questions fréquentes

###### Où accéder au carnet de vaccination ?
Depuis le **bandeau patient**, en haut du dossier du patient. Il est également accessible depuis plusieurs activités de soins : bilan partagé de médication et entretien femme enceinte en officine ; bilan médicamenteux, conciliation d'entrée et bilan de médication en établissement de santé.

###### Que signifient les couleurs des statuts vaccinaux ?
Chaque maladie porte un badge : **À jour** (vert), **En cours** (violet), **En retard** (rouge), **À faire dès que possible** (orange), **Recommandé** (bleu), **Refusé** (rouge) et **Non renseigné** (gris, statut par défaut).

###### Comment voir toutes les injections d'une même maladie ?
Cliquez sur la ligne de la maladie pour la **déplier** : l'historique de ses injections s'affiche, avec l'âge du patient au moment de chaque injection.

###### À quoi sert le champ « À faire par » ?
À indiquer qui doit réaliser la vaccination : **Pharmacie d'officine**, **Infirmier IDE** ou **Médecin généraliste**. Plusieurs choix sont possibles. L'information est reprise dans le commentaire de la synthèse PDF.

###### Comment signaler qu'un schéma vaccinal est terminé ?
Cochez l'indicateur **Schéma vaccinal complet** sur la maladie concernée.

###### Peut-on être rappelé d'une vaccination à réaliser ?
Oui : créez une **tâche de rappel** liée à la vaccination lors de sa saisie.

###### Que se passe-t-il quand je clique sur « Analyse vaccinale » ?
Une **fenêtre plein écran** s'ouvre avec l'outil MesVaccins.net **(MentorPro®)** intégré à Bimedoc, et affiche les recommandations correspondant au patient.

###### Faut-il ressaisir les recommandations du SADV dans le carnet ?
Non. Le bouton **+ Ajouter au carnet** crée l'entrée directement, avec la maladie, le statut, la date cible et l'avis du SADV **pré-remplis**.

###### Un message indique que des injections sont exclues de l'analyse, pourquoi ?
Soit le patient n'a **pas de date de naissance** renseignée, soit un vaccin n'a **pas de code de référence**. Complétez l'information manquante, puis relancez l'analyse.

###### Le bouton « Analyse vaccinale » affiche un cadenas, que faire ?
Le SADV est une **option** à laquelle votre structure n'a pas souscrit. Un clic sur le bouton ouvre un message présentant le partenariat et les modalités de souscription.

###### L'analyse vaccinale est bloquée, pourquoi ?
Votre **quota d'analyses** est atteint, ou votre abonnement est arrivé à échéance. Le quota restant est consultable dans vos réglages, à la rubrique facturation.

###### Combien d'analyses puis-je lancer ?
Selon votre abonnement, un **quota mensuel ou annuel** s'applique. Chaque analyse lancée en décompte une.

###### Le SADV met-il le carnet à jour automatiquement ?
Non. Il propose une analyse et des recommandations ; c'est au professionnel de santé de les vérifier, puis d'utiliser **+ Ajouter au carnet** pour créer l'entrée.

###### Le carnet de vaccination est-il repris dans les PDF ?
Oui, sous la liste des traitements, si le réglage correspondant est activé. Trois documents sont concernés, activables séparément : la **synthèse / bilan de médication**, la **conciliation d'entrée** et le **tableau de conciliation de sortie**.

